男孩，1岁，经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎、阴囊交界部腹侧有一个肿物，随排尿增大。尿常规检查有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。 确诊的首选检查为