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单项选择题

男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37～ 38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢无水肿
该患者最常见的并发症是

A．心力衰竭
B．肾小球肾炎
C．迁移性脓肿
D．细菌性动脉瘤
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单项选择题最适宜的进一步诊断方法是

A．肾功能检查
B．尿细胞学检查
C．尿路影像学检查
D．尿细菌学检查

单项选择题为进一步诊治有必要做下列哪项检查

A．淋巴结活检
B．血常规
C．胸部X线片
D．上述试验均有必要

单项选择题患者最可能诊断为

A．急性膀胱炎
B．急性肾盂肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．肾结核

单项选择题此时检查最可能发现的体征是

A．两肺呼吸音低
B．肺部无异常体征
C．下胸部局限性湿啰音
D．两肺散在干啰音

单项选择题此时首先需要做的是

A．做超声心动图
B．立即使用抗生素
C．准备急诊瓣膜置换术
D．抽血培养后使用抗生素