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单项选择题

  女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,查体:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。   根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是

A.血沉
B.C反应蛋白
C.类风湿因子
D.抗核抗体谱检查
E.血免疫球蛋白+补体