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单项选择题

患者男性,60岁。吸烟20年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热,白细胞增高,X线示肺部感染,用抗生素后症状缓解得不明显,下一步应首选的检查手段是

A.纵隔镜检查
B.再拍X线平片
C.穿刺活检
D.CT及痰细胞学检查