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单项选择题

患者男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,纳差,便稀,乏力。体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。 治疗方法应选择

A.抗感染、输液治疗
B.全胃肠外营养支持治疗
C.中药利胆加激素治疗
D.门诊行肝活检加肝内胆管引流
E.收入院行手术治疗