患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院测血压150/80Hg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

单项选择题某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕，心悸，面色苍白，出冷汗;查体：体温36oC,脉搏130次 分，呼吸25次 分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是

单项选择题患者男性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是

单项选择题患者女性，27岁，甲状腺肿大1年，消瘦，晚疲劳，失眼，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次 分，血压130 80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是

单项选择题患者女性，78岁，高血压10年，晨起发现右侧肢体偏瘫，当时意识清楚，被家人送到医院治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始

单项选择题患者女性，58岁，风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是