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单项选择题

(18~20题共用题干) 患者,男性,60岁,频繁发作胸闷、胸痛,心肌酶谱增高,超声心动图检查:前室间隔中下段变薄,呈矛盾运动,左心室内径59mm,EF值:40%。 患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音,最可能的超声心动图诊断是

A.真性室壁瘤
B.二尖瓣关闭不全
C.假性室壁瘤
D.室间隔穿孔
E.左室附壁血栓