案例分析题患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。 此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。）（）

多项选择题急诊处理包括（提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。）（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.肌内注射阿托品
D.肌内注射吗啡
E.输血
F.输液
G.静脉注射奥美拉唑
H.吸氧

多项选择题应采取的治疗措施有（提示包块穿刺细菌培养为大肠埃希菌。）（）

A.脓肿切开引流
B.ERCP下鼻胆管引流
C.细针穿刺引流
D.选用红霉素抗感染
E.选用青霉素抗感染
F.选用第3代头孢菌素抗感染
G.选用甲硝唑抗感染
H.选用伏立康唑抗感染
I.血液透析

多项选择题应紧急检查的项目有（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血淀粉酶/肌酐廓清率测定
D.腹部X线片
E.胃肠造影
F.腹部B型超声
G.血常规
H.血细胞比容
I.血钙
J.心电图

多项选择题可能的诊断有（提示实验室检查：Hb105g L，WBC16.4×109 L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi单位）。腹部X线片：结肠少量积气，未见液平，无膈下游离气体。肝、胆B型超声：胆囊壁增厚，总胆管扩张。）（）

A.胆囊炎
B.胆石症
C.胆道蛔虫症
D.先天性胆总管囊肿
E.消化性溃疡
F.急性胰腺炎
G.肠穿孔
H.肝脓肿

多项选择题采取的治疗方案包括（提示血气电解质分析：pH7.52，BE+5.4mmol L，钾2.85mmol L，钠138mmol L，氯87mmol L。）（）

A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调
B.幽门环肌切开术
C.阿托品治疗
D.抬高头部
E.禁食
F.全胃肠外营养