案例分析题男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是（）

单项选择题从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）

A.颈椎间盘突出症
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤环
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

单项选择题最适宜的治疗措施是（）

A.抗休克
B.伤口加压包扎
C.抗生素
D.彻底清创，修补硬脑膜

单项选择题可除外的诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.开放性颅脑损伤
C.颅骨骨折
D.脑挫裂伤

单项选择题首先应检查（）

A.头颅X光片
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅多普勒超声

单项选择题根本治疗原则是（）

A.脱水治疗
B.去病因治疗
C.冬眠物理降温
D.去骨瓣开颅减压

单项选择题最有助于明确病因的检查是（）

A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT

单项选择题最确定的诊断是（）

A.脑梗死
B.颅内压增高
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿

单项选择题该患者目前最适宜的治疗方法为（）

A.严密观察
B.大量应用激素
C.腰穿放疗
D.急症开颅手术

单项选择题检查显示，左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量60ml，同侧脑室受压，中线向右移位15mm，考虑出血受伤机制为（）

A.左枕部的加速性损伤所致
B.右枕部的减速性损伤所致
C.左额颞部对冲伤所致
D.左额颞部冲击伤所致

单项选择题最有价值的检查为（）

A.头颅X线片
B.腰穿
C.脑超声
D.头颅CT