A.甲状腺功能亢进症患者 B.糖尿病患者 C.肾上腺皮质功能减退症患者 D.高血压患者 E.肝性脑病患者
单项选择题患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外()。
A.固定血压计 B.测左上肢血压 C.卧位测量时肱动脉平腋中线 D.固定专人测量 E.测量前嘱病人休息20~30分钟
单项选择题患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是()。
A.测量右上肢血压 B.无需检查血压计,直接使用即可 C.充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg D.听诊器胸件置于袖带内 E.充气压迫的时间越长,血压测得越准
单项选择题水冲脉的特点是()。
A.脉搏节律不规则 B.平静吸气时脉率:60次/分 C.脉搏-强-弱,交替出现 D.脉搏骤起、骤落 E.脉搏细弱无力
单项选择题脉压增大可见的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进 B.心包积液 C.缩窄性心肌炎 D.心力衰竭 E.心肌梗死
单项选择题患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施错误的是()。
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数 B.每1~2小时变换体位1次 C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤 D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤 E.酌情给予抗生素治疗
单项选择题患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用()。
A.红外线、紫外线照射 B.局部湿冷敷 C.局部麻醉止痛 D.1:5000呋喃西林外涂抹 E.局部持续吹氧
单项选择题患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()。
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.淤血浸润期 D.浅度溃疡期 E.坏死溃疡期
单项选择题患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。
A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.浅层溃疡期 D.深层溃疡期 E.坏死溃疡期
单项选择题患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发 B.剃发、淋浴 C.乙醇拭发 D.清洁伤口周围的皮肤 E.用百部酊灭虱、灭虮
单项选择题患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用()。
A.45℃温水 B.润发油 C.30%乙醇 D.2%碳酸氢钠溶液 E.百部町