案例分析题男性，30岁，体重70kg，建筑工人，开放性股骨骨折，病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉，故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2％利多卡因3ml后，出现血压测不出，发绀和呼吸停止。 出现这种症状最可能的原因是（）

单项选择题该患者出现神志变化首先考虑是（）

A.感染性休克
B.急性肝衰竭并发肝性脑病
C.失血性休克
D.脑血管意外
E.精神分裂症

单项选择题如果阻滞平面上端达T5，下端抵L1，病人最有可能出现（）

A.心动过速
B.心动过缓
C.呼吸抑制
D.缺氧
E.休克

多项选择题AB提示：该患者术后3小时出现甲亢危象，说明麻醉前准备工作不理想。提问：甲亢患者麻醉前准备正确的是（）

A.术前抗甲亢药物的治疗
B.甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进，术前应进行抑制
C.复方碘剂的治疗
D.术前晚给予安眠药，保证良好的睡眠
E.对于有呼吸道梗阻症状者，麻醉前镇静药镇痛药要增加
F.饮食予以高热量，富于维生素的食物
G.充分的镇静，避免情绪波动，镇静药的用量比普通患者大

多项选择题提示：术后3小时患者出现精神烦躁、胡言乱语、高热、气促；查体发现：T40℃、P140次／分、BP90／50mmHg、R30次／分，SpO295％，双瞳孔等大，直径4mm对光反射存在，查体不甚合作，颈无明显抵抗，双肺听诊呼吸音粗，心律齐，率约150次／分。腹软，肠鸣音未闻及，全腹轻压痛，以切口附近为主，无明显肌卫和反跳痛。ECG提示窦性心动过速。提问：为进一步明确诊断，下列哪些辅助检查需要立即进行？（）

A.血常规、电解质
B.T₃、T₄、TSH
C.D－D₁
D.头颅CT
E.小肠造影
F.上腹部CT增强

多项选择题提示：在等待检查的同时立即给予吸氧、物理降温，开通静脉、心电监测，并给予小剂量镇静剂，患者症状无明显改善，此时化验室报告：WBC13．0×109／L．N82％K+3．4mmol／L，Ca2+2．1mmol／L．Na+135mmol／L，CO2CP22mmol／L。提问：此时为改善症状可考虑使用下列哪些药物？（）

A.丙基硫氧嘧啶（PTU）
B.心得安
C.碘剂
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
F.抗生素
G.大量补液体
H.大剂量肾上腺皮质激素