A.造口出血B.造口回缩C.造口旁瘘D.造口皮肤黏膜分离
单项选择题为患者进行造口定位时,不宜取哪种体位()。
A.半坐卧位B.坐位C.站立D.平躺
多项选择题造口定位原则()
A.患者自己能看见B.腹部平坦无皱褶处面积足够贴袋C.远离疤痕、皮肤凹陷、骨突处、腰围无慢性皮肤病处D.腹直肌内
多项选择题慢性伤口细菌生物膜感染的临床判断标准()
A.苍白水肿伤口B.脆弱的肉芽组织C.大量黄色渗液D.坏死腐烂组织E.疼痛和伤口异味
多项选择题下列哪些因素可引起造口狭窄()
A.造口周围化脓性感染B.造口肠段回缩C.肠壁血运障碍D.手术中腹壁皮肤切除过少
多项选择题考虑肠造口部分肠粘膜缺血坏死时,应采取下列哪些措施?()
A.若因缝线太紧引起,可将变紫区域缝线拆1~2针B.肠造口外观变紫时,应每小时观察一次肠造口血运情况C.造口缺血坏死时,应选用两件式造口袋D.一旦坏死组织与正常组织界限清楚,应立即将坏死组织清除
多项选择题现代压疮护理新主张--湿润性愈合环境的特点是()
A.保持湿润B.敷料不与新生肉芽组织粘连C.不增加伤口感染的危险D.减轻疼痛
多项选择题失禁性皮炎评估工具中,会阴评估工具中评估项目包括()
A.刺激物类型B.糜烂程度C.刺激时间D.会阴皮肤情E.影响因素:低蛋白感染、鼻饲营养或其他
多项选择题对于压疮的危险因素包括局部因素和全身因素,其中局部因素有()
A.压力B.摩擦力C.体重D.潮湿E.剪切力
多项选择题护理人员通过Barden评分表,对患者发生压疮的危险性进行评估,其正确的说法是()
A.评分10-12分时,为高度风险B.评分18分时,易发生压疮C.分数越低,发生压疮的危险性越高D.分数越低,发生压疮的的危险性越低
单项选择题如何确定需要进行失禁性皮炎风险评估的患者()
A.以往患失禁性皮炎和或已愈合压疮所留下的痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自我照顾及沟通者B.12h内出现3次以上无法控制水样便的排泄患者C.没有出现尿失禁和(或)大便失禁的患者D.以上都对