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单项选择题

A2型题 患者,男,30岁。3天前出现恶寒,发热,纳差,自服五积散不效。今晨起病情加重,又见恶心呕吐,巩膜、皮肤黄染,小便黄。苔微腻,脉弦。实验室检查:血清转氨酶显著升高,乙肝六项正常。过去无肝炎病史,其诊断应首先考虑的是()

A.急性甲型肝炎
B.急性无黄疸型甲肝
C.慢性乙肝
D.重型肝炎
E.急性乙肝
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