案例分析题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性 如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗（）

单项选择题应首先考虑（）

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.强直性脊柱炎
D.白塞病
E.赖特综合征

单项选择题下列哪项检查对疾病诊断较特异（）

A.B超
B.骨扫描
C.唇黏膜活检
D.针刺反应
E.HLA-B27

单项选择题首先考虑的诊断是（）

A.软组织挫裂伤
B.腰椎骨折
C.骨盆骨折
D.股骨颈骨折
E.股骨粗隆间骨折

单项选择题为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

A.骶髂关节X线摄片
B.HLA-B27测定
C.抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查
D.周围关节X线摄片
E.血沉及ANA测定

单项选择题根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

A.诊断错误，停止激素治疗
B.诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
C.诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察
D.诊断正确，激素疗程不够.原剂量继续治疗
E.诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX