案例分析题男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。 下列哪一项不是本病例的诊断依据（）。

单项选择题本病例的诊断是（）。

A.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作
B.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全
C.急性肺梗死
D.主动脉夹层
E.急性心包炎

单项选择题本病例的治疗原则是（）。

A.监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护
B.控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等
C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗
D.有条件进行介入治疗
E.以上都是

单项选择题本病例哪项诊断依据是错误的（）。

A.中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻
B.典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓
C.伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降
D.心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置
E.典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音

单项选择题导致急性血栓事件的关键环节是（）。

A.动脉硬化斑块破裂，血小板凝集
B.劳累、情绪激动
C.吸烟
D.血压没有得到有效控制
E.高脂血症

单项选择题下壁心梗的心电图定位诊断（）。

A.V₁～V₃导联表现为异常Q波或QS波
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波
C.Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联异常Q波
D.V₄～V₆导联异常Q波
E.V₁～V₅导联异常Q波

单项选择题高血压分期标准最主要的依据是（）。

A.症状的轻重
B.病程的长短
C.器官损害及功能代偿程度
D.血压增高的速度
E.以上都不是

单项选择题本病例的诊断是（）。

A.高血压脑病
B.肾性高血压
C.高血压病Ⅲ期极高危
D.高血压病Ⅱ期极高危
E.急进性高血压

单项选择题本病例的诊断依据是（）。

A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
B.尿蛋白（+）
C.心脏彩超室间隔轻度增厚
D.年龄65岁
E.以上都是

单项选择题本病例的治疗原则哪一项是错误的（）。

A.立即给予药物治疗
B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访
C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病
D.治疗目标为血压＜140／90mmHg
E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗

单项选择题下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证（）。

A.硝苯地平控释片
B.依那普利
C.ARB
D.美托洛尔
E.利尿剂