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单项选择题

案例分析题男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。 最具有诊断意义的检查是以下的()

A.胃镜
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃肠道造影
E.腹部CT