案例分析题患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。 关于患儿会阴部的护理，叙述错误的是（）。

多项选择题该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。

A.蛋白定量增加
B.白细胞增高，以淋巴细胞为主
C.糖和氯化物均降低
D.外观浑浊
E.结核菌培养阳性

单项选择题目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。

A.早期
B.中期
C.晚期
D.极期
E.潜伏期

多项选择题主要护理措施包括（）。

A.观察体温，及时给予降温处理
B.腰穿术后侧卧4～6小时
C.给予富营养、易消化食物
D.注意口、眼、皮肤的清洁与保护
E.护理操作要安静，分散进行

单项选择题长期备用医嘱的特点，不正确的论述是（）。

A.有效时间在72h内
B.医师注明停止时间后方为失效
C.必要时使用
D.过时尚未执行则失效
E.2次执行之间有间隔时间

单项选择题给其氧疗时氧浓度和氧流量应为（）。

A.29％，2L／min
B.33％，3L／min
C.37％，4L／min
D.41％，5L／min
E.45％，6L／min

单项选择题此医嘱属于（）。

A.临时医嘱
B.长期医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.立即执行医嘱

单项选择题护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应（）

A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备

单项选择题护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是（）。

A.密切观察病情
B.值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上
C.抄写时要求字迹清楚，不得任意涂改
D.执行医嘱后，在临时医嘱单上记录，签全名
E.每次用药的间隔时间是6h

单项选择题帮助患者排痰哪种措施较好（）。

A.超声雾化吸入
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流

单项选择题患者口腔病变可能是以下哪种原因引起（）。

A.凝血功能障碍
B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
C.真菌感染
D.病毒感染
E.维生素缺乏