男，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

单项选择题肝硬化患者腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨146.7μmol L，血pH7.40。宜选用的药物是（）

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.苯甲酸钠
E.左旋多巴

单项选择题某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40U／L，AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化

单项选择题男，46岁，右季肋部不适，食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g／L，ALB26g L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g L，细胞总数6000×106 L，白细胞560×106 L，中性80%。最可能的诊断是（）

A.肝硬化合并结核性腹膜炎
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化门静脉血栓形成
D.肝硬化合并原发性肝癌
E.肝肾综合征

单项选择题女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol L，直接胆红素56μmol／L，AIP250U L，ALT120IUL，γ-GT205U L。最可能的诊断为（）

A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化

单项选择题男，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（-）。ALB40g L，ALT40IU L，肝穿刺有假小叶形成。诊断为（）

A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝