多项选择题
案例分析题案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。 碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是()
A.PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B.PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用
C.PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
D.PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性
E.PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶