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单项选择题

A3/A4型题男性,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。 首先应考虑的诊断是()

A.肺结核
B.脓胸
C.大叶性肺炎
D.肺癌,肺不张
E.肺脓肿