案例分析题患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×10⁹/L，Hb110g/L，BPC20×10⁹/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。 上述病例需哪些检查有助于确诊，但除外（）

单项选择题最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血友病甲
E.脾功能亢进

单项选择题若病程后期贫血进行性加重，病人外周血浆细胞占30%，绝对值为2.5×10 L。此时应诊断为（）

A.终末期多发性骨髓瘤
B.反应性浆细胞增多症
C.合并淀粉样变性
D.原发性浆细胞白血病
E.继发性浆细胞白血病

单项选择题该患者的治疗可采用下列哪项（）

A.联合化疗
B.对症治疗
C.放疗
D.干扰素
E.造血干细胞移植

单项选择题本例血清蛋白电泳出现的M蛋白，最可能是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

单项选择题下列最有助于确定本例诊断的是（）

A.骨髓涂片异常浆细胞达50%
B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高
C.血清钙增高
D.肾功能损害
E.血液黏滞度增高