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单项选择题

案例分析题患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。 本病首先表现的病理改变为()

A.酒精性脂肪肝
B.酒精性肝炎
C.酒精性肝硬化
D.酒精性胃炎
E.酒精性中毒性脑病