男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。
A.休息、利尿、低盐饮食 B.休息、利尿、皮质激素 C.皮质激素、强心、利尿 D.强心、利尿、降压 E.利尿、低盐、高蛋白和高糖饮食
单项选择题其可能的病理类型是()
A.微小病变 B.膜性肾病 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶节段性肾小球硬化 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
单项选择题8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查发现有膀胱输尿管反流Ⅲ度,在此次感染控制后应继续采取何种措施,但除外()
A.长期服药预防感染 B.预防性服药后手术矫正 C.每3个月做一次尿培养 D.每6个月检查一次反流 E.如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗
单项选择题男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.泌尿系感染 D.急性肾衰竭 E.急性肾炎并休克
单项选择题患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A.急性肾炎 B.溶血性贫血 C.急进性肾炎 D.溶血尿毒综合征 E.急性肾衰竭
单项选择题男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()
A.降压 B.利尿 C.加用环磷酰胺 D.单用环磷酰胺 E.继续单用激素,调整剂量