A3/A4型题

女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×10／L，N0.87。

该患者最可能的诊断是（）。

单项选择题女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×109／L，N0.87。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）。

A.手术治疗
B.更改治疗药物
C.加用物理治疗
D.加用中药治疗
E.加大药物剂量

单项选择题女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×10／L，N0.87。最可能的病原是（）。

A.葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.结核分枝杆菌
D.大肠埃希菌
E.支原体

单项选择题该患可能的诊断为（）。

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎

单项选择题女性，36岁，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。下一步治疗应选择（）。

A.理疗
B.观察经过
C.抗炎治疗
D.子宫全切术
E.宫颈电锥切术

配伍题外阴阴道念珠菌病的主要感染方式是（）。|滴虫性阴道炎的主要感染方式是（）。

A.直接或间接传播
B.血液传播
C.内源性感染
D.飞沫感染
E.垂直感染

配伍题急性宫颈炎是（）。|急性盆腔炎是（）。

A.高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高
B.停经、恶心呕吐，阴道少量出血
C.痛经逐渐加重，盆腔有肿块
D.不孕，输卵管碘油造影呈串珠样
E.阴道大量脓性分泌物，宫颈触血，尿频、尿痛

配伍题因吞噬精虫可引起不孕（）。|无症状的性伴侣无需治疗（）。

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎

配伍题经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，拟诊为（）。|高热、腹痛，触诊宫旁两侧片状增厚，拟诊为（）。

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.宫外孕
E.卵巢巧克力囊肿

配伍题盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润（）。|腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）。

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症

单项选择题女性，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110 80mmHg，P120次／分，体温39℃，白细胞18×10 L，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.以上均不是