案例分析题男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 如果患者出现循环衰竭，除外加强抗菌治疗，其他主要治疗应是（）

单项选择题所谓经验性抗生素治疗的经验是根据（）

A.临床症状及体征
B.患者年龄和免疫状态
C.病变的解剖部位
D.流行病学和临床推测最可能的病原体
E.患病年龄和环境

单项选择题就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）

A.支气管肺的局部防御机制
B.肺部病变范围
C.肺部病变部位
D.肺部病变的病理性质
E.药物在支气管肺的药代动力学

单项选择题在选择抗生素时，首要考虑因素为（）

A.产品新老
B.药价
C.抗菌谱、抗菌活性和耐药率
D.药源
E.剂型

单项选择题该病例经验性抗菌治疗，宜选择（）

A.头孢唑啉
B.头孢他啶
C.头孢拉定
D.万古霉素
E.头孢曲松

单项选择题本病例肺部感染的最可能病原菌应是（）

A.厌氧菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.化脓性链球菌
E.肺炎克雷伯杆菌

单项选择题为证实病原学诊断，首先应采集的标本是（）

A.经纤维支气管镜吸引标本
B.痰液
C.胸腔积液
D.咽拭子
E.血液

单项选择题病原学诊断标本采集宜选择（）

A.纤维支气管镜采样
B.痰培养
C.超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液
D.支气管肺泡灌洗
E.经皮肺穿刺

单项选择题本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.卡他莫拉菌
D.革兰阴性杆菌
E.肺炎衣原体

单项选择题本例经验抗菌治疗宜采用（）

A.亚胺培南
B.大剂量青霉素联合庆大霉素
C.大剂量青霉素联合甲硝唑
D.万古霉素
E.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

单项选择题该患者可能的诊断为（）

A.军团菌肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎