A3/A4型题

患儿，4岁，10天前出现感冒、发热，伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗症状稍缓解。2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧下颌下肿大、疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大，约2cm×3cm，周界不清。体温40℃，白细胞总数13.2×10⁹／mm³，分类中性粒细胞90%。

该患儿可能的病因为（）

单项选择题该患者一旦脓肿形成，切开引流的切口以何者为佳（）

A.在下颌下缘下1～2cm，绕下颌角的弧形皮肤切口
B.在肿胀最高处沿皮纹的皮肤切口
C.在肿胀最低处沿皮纹的皮肤切口
D.在口内下颌升支外侧的长约3cm的纵行黏膜切口
E.在口外下颌升支后缘1～2cm的皮肤切口

单项选择题此时不宜进行下列哪项操作（）

A.血常规检查
B.拔除右下颌智齿
C.X线检查
D.口腔冲洗、含漱
E.局部穿刺检查

单项选择题该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为（）

A.根尖脓肿
B.牙周脓肿
C.根尖周囊肿继发感染
D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起
E.颊间隙感染引起

单项选择题该患者最有可能的诊断是（）

A.左侧第三磨牙冠周炎
B.左侧第一磨牙牙槽脓肿
C.左侧第一磨牙牙周脓肿
D.左侧第三磨牙牙龈炎
E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

单项选择题该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是（）

A.反应性水肿
B.颊间隙感染
C.颌上淋巴结炎
D.局部皮肤感染
E.咬肌间隙感染