案例分析题

男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

本例首选治疗方案是（）

单项选择题本例确诊为急性白血病，其FAB分型是（）

A.急性淋巴细胞白血病（L2型）
B.急非淋白血病M2型
C.急性早幼粒细胞白血病（M3型）
D.急性粒一单核细胞白血病（M4型）
E.急性单核细胞性白血病（M5型）

单项选择题体检时最有意义的体征是（）

A.淋巴结肿大
B.肝脾明显肿大
C.齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块
D.眼眶上有无痛性肿块
E.睾丸肿大

单项选择题此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为（）

A.抗生素
B.化疗+鞘内注射MTX
C.免疫抑制剂
D.输血
E.镇痛

单项选择题下列检查最重要的是（）

A.白细胞分类
B.骨髓检查
C.血小板抗体
D.铁染色
E.淋巴结活检

单项选择题考虑诊断为（）

A.急性白血病
B.结缔组织病
C.再生障碍性贫血
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞瘤