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单项选择题

案例分析题女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。 首先应考虑哪种疾病()

A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病