A1/A2型题 患者，男，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是（）

单项选择题患者，男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎

单项选择题患者，男，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是（）

A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎

单项选择题患者，男，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括（）

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素

单项选择题患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是（）

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿

单项选择题中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑（）

A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤

单项选择题患者，男，22岁，右鼻塞、涕血2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑（）

A.右上颌窦癌
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦异物
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦出血性息肉

单项选择题患者，男，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为（）

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.鼻腔血管瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔癌

单项选择题患者，男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（）

A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术

单项选择题患者，男，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是（）

A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术

单项选择题患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（）

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗