A1/A2型题 患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是（）。

单项选择题患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。

A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期

单项选择题患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是（）。

A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度

单项选择题患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是（）。

A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%～0.3%硼酸溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液

单项选择题患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染

单项选择题患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是（）。

A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染

单项选择题患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）

A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水

单项选择题患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（）。

A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中

单项选择题患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）。

A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏

单项选择题患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）。

A.动作轻稳，勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿，以防呛咳
D.先取下义齿，避免操作中脱落
E.擦拭勿深，以免恶心

单项选择题患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）。

A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系