共用题干题男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）。 该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）。

单项选择题该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为哪一种是正确的（）。

A.绝对禁忌，因会影响回心血量和心输出量，加重循环衰竭
B.相对禁忌
C.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用
D.先纠正休克，然后再应用机械通气
E.选择性应用，如出现PaCO₂升高时

单项选择题若该患者应用机械通气，为减少其对循坏系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的（）。

A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
B.吸气压力要避免过高
C.允许可以接受的低通气量
D.血流动力学监测
E.应用强心剂如注射洋地黄类制剂

单项选择题经过上述积极处理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）。

A.呼气末正压通气（PEEP）
B.高频通气
C.持续气道正压（CAPA.呼吸
D.正负压通气
E.体外负压通气

单项选择题如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一项外都是重要的（）。

A.吸入氧气浓度（FiO₂）不宜超过50%
B.PEEP压力一般不宜超过＋1.47kPa（＋15cmH₂O）
C.保证足够有效循环血容量
D.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正－常
E.尽量降低PEEP压力和保证PaO₂达到安全水平，FiO₂%可以不限

单项选择题在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）。

A.应用止血药物
B.H2受体阻滞剂
C.硫糖铝
D.胃内注入冰水
E.胃内灌注缩血管药物