A.立即检查血压、心率、呼吸频率和氧饱和度情况,加强SpO2连续监测与定时巡查B.应关注患者胃肠道功能耐受情况,如口咽分泌物量、胃胀、反流等,避免发生误吸C.对于合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症及囊性纤维化等疾病患者,需特别关注痰液引流情况D.只要患者能耐受,尽量保持俯卧位,也可在床上交替侧卧
多项选择题颜面部水肿的预防及护理措施包括()
A.给予保护敷料或垫高头部15°~30°可减轻水肿发生B.若水肿严重,可根据皮肤恢复情况,确定除去保护敷料的时机,以免造成水肿部位皮肤撕裂伤C.俯卧位期间,可使用镇静镇痛药物减轻眼部并发症D.应做好眼部保护,及时使用眼部保护贴、涂眼药膏等
多项选择题俯卧位治疗期间安全管理的实验室指标监测是()
A.经典俯卧位通气至少2~4h检测1次动脉血气分析B.血气分析根据病情变化调整检测频次C.清醒俯卧位至少每6~8h动脉血气分析,必要时增加频次D.清醒俯卧位至少每日检测1次动脉血气分析,必要时增加频次
多项选择题俯卧位治疗期间安全管理的生命体征监测有()
A.观察体温、心率、呼吸、血压及SpO2,翻身时将电极片安置于背侧,正确记录翻身前后数据B.密切观察意识及瞳孔大小、对光反射等情况C.镇痛镇静管理,如患者躁动,遵医嘱适当镇痛镇静,提高耐受性与依从性,必要时加用保护性约束D.管路安全,加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致,记录管路名称及置管长度,确保通畅,防止出现压迫、扭曲、移位、脱出等情况
多项选择题需要停止俯卧位通气的时机是()
A.治疗2~4h后氧合未改善,甚至氧合指数迅速下降≥20%B.治疗2~4h后,动脉二氧化碳分压进行性增高C.治疗2~4h后,动脉氧分压进行性增高D.治疗无法获益且出现相关并发症,尤其是危及生命的并发症时,如心搏骤停、血流动力学不稳定、恶性心律失常、气管导管移位或脱出等
多项选择题以下俯卧位通气的撤离时机叙述正确的是()
A.经临床充分评估,患者原发病情得以控制,肺部病灶呈吸收好转趋势,氧合情况明显改善,可考虑撤离治疗B.清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在90%以上C.经典俯卧位:恢复仰卧位后氧合指数明显改善,PaO2/FiO2>150mmHg且能维持6h以上D.清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在94%以上