案例分析题男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。 细菌培养最可能的结果是（）

单项选择题目前最关键的治疗措施应采取（）

A.重复穿刺抽脓
B.及时调整抗生素及用药剂量
C.局部固定防止病理骨折
D.局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗
E.防治体液代谢失调
F.物理降温

单项选择题此时进行的检查和治疗措施中，不恰当的是（）

A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.全身支持疗法
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
F.行MRI检查了解局部情况

单项选择题初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是（）

A.全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
B.X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.局部CT检查
D.高热、肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

多项选择题入院后即应进行的处理有哪些（）

A.立即行血培养
B.查血常规、血沉、C反应蛋白
C.查肝、肾功能，血生化
D.保护左下肢，渐行功能锻炼
E.左下肢热敷、按摩
F.物理降温

单项选择题若已确定诊断，最恰当的治疗方法为（）

A.卧床休息
B.大剂量广谱抗生素
C.肢体制动
D.静脉输液、营养支持
E.应用敏感抗生素+钻孔引流