共用题干题女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常 如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状，应首先考虑诊断（）

单项选择题患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性，检查狼疮细胞、抗核抗体阳性，对该病例的诊断有何改变（）

A.怀疑
B.否定
C.更加证实
D.有其他合并病
E.提示病情有了发展

单项选择题进一步确诊需作的检查为（）

A.酶学检查
B.超声检查
C.抗原检查
D.自身抗体检测
E.细胞免疫检查

单项选择题该患者病情进展属哪一种（）

A.肝硬化
B.并发丙型肝炎
C.并发戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.并发丁型肝炎

单项选择题如果开始给予强的松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是（）

A.强的松龙逐渐减量，加用环磷酰胺
B.继续强的松龙40mg／d治疗一段时间
C.强的松龙逐渐减量
D.停用强的松龙
E.停用强的松龙，改用免疫抑制剂

单项选择题观察药物疗效主要根据是（）

A.肌肉症状及肌电图变化
B.肌肉活检
C.免疫学指标
D.内脏功能
E.是否产生并发症