共用题干题

患者女，16岁，因“右乳外上象限肿物2个月余”来诊。查体：肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查：肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm，包膜完整，中等硬度，切面黄白色、均质细腻。

光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）

单项选择题最不可能的病理诊断是（）

A.恶性淋巴瘤
B.腺肌上皮瘤
C.纤维腺瘤
D.管状腺瘤
E.血管肉瘤

单项选择题关于导管内增生性病变，叙述正确的是（）

A.导管内增生的上皮细胞形态有助于区分UDH和ADH
B.CK5/6免疫组织化学染色是鉴别诊断的金标准
C.导管周围可见促纤维反应特征
D.乳腺间质纤维化
E.DCIS较ADH细胞异形性更明显

单项选择题免疫组织化学染色：导管内增生上皮细胞灶性CK5 6（+），CK34βE12（+）；导管周及散在分布于间质内的腺管肌上皮标志物SMA（+）、P63（+）。最可能的诊断是（）

A.乳腺纤维囊性变
B.复杂性硬化性病变伴普通型导管上皮增生
C.复杂性硬化性病变伴导管原位癌形成
D.导管原位癌
E.非典型导管上皮增生

单项选择题须排除的主要病变是（）

A.浸润性癌
B.急性化脓性乳腺炎
C.放射状瘢痕
D.乳腺黏液囊肿样病变
E.乳腺腺病

单项选择题高倍镜显示肿瘤细胞黏附不佳，核小而一致，胞质内含空泡。肿瘤旁导管呈“三叶草”状结构。免疫组织化学染色：ER（+），PR（+），E-cadherin（-），CK5 6（-）。最佳诊断为（）

A.小叶非典型增生
B.小叶非典型增生累及导管
C.小叶原位癌
D.小叶原位癌累及导管
E.多形性小叶癌