A3/A4型题

女，35岁，低热、腹胀半年。查体：营养较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎。

首选治疗方案为()

单项选择题患着不宜行下列哪项检查()

A．腹部B超
B．X线钡剂灌肠
C．腹腔穿刺
D．腹腔镜检查
E．结肠镜检查

配伍题结肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为老年人，全腹压痛反跳痛明显，未能及时治疗，最终最可能出现()|胃十二指肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为青年人，压痛反跳痛局限于上腹部和右下腹，经及时胃肠减压和抗生素应用，其转归最可能是()

A．麻痹性肠梗阻
B．膈下脓肿
C．肠粘连
D．中毒性休克
E．局限性腹膜炎

配伍题溃疡病急性穿孔的典型体征是()|老年人腹膜炎的重要体征是()

A．腹式呼吸基本消失
B．腹部广泛压痛
C．腹肌板状强直
D．腹胀，肠鸣音消失
E．腹壁充血，皮温升高

配伍题腹穿液最多系血性，且有臭味的是()|腹穿液最多系稀薄脓性略有臭味的是()

A．结核性腹膜炎
B．急性化脓性阑尾炎穿孔
C．胃十二指肠溃疡穿孔
D．绞窄性肠梗阻
E．出血性坏死性胰腺炎

配伍题胃十二指肠穿孔()|出血性腹膜炎()|绞窄性肠梗阻()|原发性腹膜炎()

A．黄色浑浊，含胆汁，无臭味
B．稀薄无臭味，镜检有革兰染色阳性球菌
C．不凝之鲜血
D．血性臭味重
E．血性淀粉酶含量高