案例分析题

男性，34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天，伴恶心、频繁呕吐，腰背痛，腹胀。查体：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹胀明显，全腹肌紧，明显压痛、反跳痛，以中上腹为剧，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×10⁹/L，N0.93。

影像学上对诊断及病情估计最有价值的是（）

单项选择题症状发作时，对诊断可能起到更大的辅助作用的检查是（）

A.血糖
B.血清电解质
C.脑电图
D.精神病学检查
E.心电图

单项选择题最可能出现的检查结果是（）

A.HBsAg阳性
B.ALT大于40U/L
C.血淀粉酶大于500U/L
D.血钙高于3mmol/L
E.血糖低于2.8mmol/L

单项选择题如需确定上述诊断，最准确的方法是（）

A.葡萄糖耐量试验
B.饥饿试验
C.Whipple三联征
D.血胰岛素测定
E.空腹血糖

单项选择题如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是（）

A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.心血管疾病
D.脑血管病病
E.癫痫发作

单项选择题对该患者的最佳治疗方案是（）

A.禁食、胃肠减压、补液止痛
B.即刻急诊手术引流
C.抗感染、体温超过38.5℃则手术引流
D.腹腔灌洗
E.补液+腹腔灌洗