共用题干题

男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。

该病人最可能的诊断是（）

单项选择题该病人应补充询问的病史（）

A.大便次数及性状，有无腹泻病人接触史
B.腹痛发作情况，既往有无病史
C.既往是否患过流行性腮腺炎，近期有无其接触史
D.腹痛与饮食的关系，病前有无油腻饮食史
E.腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫

单项选择题该病人应做的检查是（）

A.大便常规及培养
B.血常规及红细胞沉降率
C.脑脊液检查
D.血淀粉酶测定
E.腹部B超

单项选择题该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为（）

A.肺门肿大淋巴结压迫支气管壁
B.百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应
C.病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛
D.病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢
E.细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

单项选择题百日咳杆菌产生的毒素中，哪一种为主要的致病因子（）

A.百日咳毒素
B.外毒素
C.不耐热毒素
D.组胺过敏因子
E.淋巴细胞增多促进因子

单项选择题下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳（）

A.副百日咳杆菌
B.腺病毒
C.肺炎链球菌
D.副流感病毒
E.呼吸道合胞病毒