A.加强巡视,观察注射泵/输液泵的工作状态是否正常、参数是否正确,注射/输液装置是否连接正常B.及时处理报警(如管路堵塞、排空、有气泡,电力不足、泵门没关闭等)C.加强巡查,观察穿刺部位有无药液渗漏、肿胀,输液速度是否准确D.观察患者的用药效果、对药物的反应等E.准确及时记录输液注射过程中出现的特殊情况
多项选择题关于协助患者更衣的注意事项,正确的有()
A.对肌张力高或关节挛缩的患者,强行拉开关节或用力按压肢体后再进行更衣B.脊柱损伤/手术患者更衣时注意轴式翻身C.卧床患者更衣1次/d;出汗多,衣裤被血液、分物、体液污染时随时更换D.视觉有缺陷者,衣服要放置在固定易取的地方,认知有缺陷的患者穿衣要确定连续一致的穿衣方式,指导用语简洁,并反复重复,避免分散患者的注意力,一次只指导穿脱一件衣服,多用鼓励性语言
多项选择题以下哪些措施可以预防手术切口感染()
A.术前0.5-1H使用抗生素B.正确备皮或脱毛,避免不必要备皮;术前即刻备皮,尽量不用剃刀备皮,减少皮肤损伤C.手术期间给患者保暖D.围手术期控制患者血糖在正常水平E.缩短术前住院时间F.严格控制商用手术器械灭菌
多项选择题留置针置入后的健康教育包括()
A.使用留置针进行输液和输液结束后,患者可进行适当的运动,但避免剧烈运动,如:打球、提重物等B.如患者需要淋浴,可在留置针外面包裹一层保鲜膜,防止进水,但不可将留有导管的部位长时间浸在水中C.避免穿刺侧肢体长时间下垂D.敷贴受潮、卷边、松脱及时更换
多项选择题关于意识状态评估描述正确的是:()
A.发现患者意识改变,应观察生命体征、瞳孔大小、对光反射、眼球运动等中枢神经经、同时还需观察角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、肛门反射等情况B.GCS评分≤9分时与昏迷有关C.一般患者入院时评估,对颅脑损伤、脑血管疾病、中毒、心肺复苏后、使用麻醉镇解类等特殊药物时,随时评估D.患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向力发生障碍为意识模糊E.谵妄为:意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、言语杂乱
多项选择题半坐卧位作用包括哪些?()
A.减轻疼痛B.利于引流C.利于炎症局限、防止膈下脓肿D.改善通气、利于呼吸E.利于心肺活动