A3/A4型题患者男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显，临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。 该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊。对此最可能的诊断是（）

单项选择题临床诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.慢性龈缘炎
C.快速进展性牙周炎
D.青少年牙周炎
E.坏死溃疡性牙周炎

单项选择题最适宜的治疗为（）

A.根管治疗
B.牙周系统治疗
C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗
D.干髓治疗和牙周系统治疗
E.直接进行牙周和根尖手术

单项选择题初诊印象考虑原因可能为（）

A.牙周脓肿
B.牙龈脓肿
C.咬合创伤
D.慢性根尖周炎
E.牙髓牙周联合病变

单项选择题关于根管充填的时机，不正确的是（）

A.患牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小

单项选择题主诉牙治疗设计应为（）

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素

单项选择题主诉牙应是（）

A.右下第一磨牙
B.有下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙

单项选择题对进一步处理最有价值的检查项目是（）

A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查

单项选择题如果11牙根尖孔未闭合，最佳的治疗方案是（）

A.根管治疗术
B.盖髓术或活髓切断术保留活髓
C.干髓术
D.塑化治疗
E.观察，暂不处理

单项选择题21牙的处理方案是（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填

单项选择题该病例治疗首选（）

A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复