患者，女性，72岁，双手腕、掌指关节疼痛、肿胀，病程25年，诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现患者双手呈天鹅颈样屈曲，该患者致病因素中与以下哪项的关系不大（）

单项选择题患者，女性，45岁，患者患类风湿关节炎多年，对类风湿关节炎病变分期最重要的辅助检查是（）

A.关节X线检查
B.免疫学检查
C.关节滑液检查
D.血沉检查
E.B超检查

单项选择题患者，女性，72岁，双手腕、掌指关节疼痛、肿胀，病程25年，诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现患者双手呈天鹅颈样屈曲，该患者健康教育不妥的是（）

A.避免寒冷、潮湿的环境
B.坚持按医嘱服药
C.避免各种诱发因素
D.绝对卧床休息
E.每日定时做全身和局部相结合的活动

单项选择题患者，女性，45岁，患类风湿关节炎多年，类风湿关节炎最可能的病因是（）

A.感染因子
B.免疫反应
C.遇寒受潮
D.环境因素
E.雌激素过多

单项选择题患者，女性，39岁，患类风湿关节炎多年，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎的改变为（）

A.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形
B.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形
C.对称性关节受累，晚期多有畸形
D.大小关节均可受累，很少畸形
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

单项选择题患者，女性，18岁，患风湿热多年，风湿热最常见的皮肤损害是（）

A.环形红斑
B.斑丘疹
C.蝶形红斑
D.结节性红斑
E.多形红斑