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单项选择题

A3/A4型题男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰中带血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访谓两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。 如果患者病情进展或有继发感染,预计其对气体交换的影响最先出现的应是()

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.低氧血症伴高碳酸血症
D.低氧血症伴乳酸血症
E.高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒
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