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单项选择题

男,40岁,左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是:()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.结肠破裂
E.小肠破裂

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