案例分析题患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m²；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

多项选择题为明确定位诊断可选择的检查是（提示：24hUFC：68μg；卧、立位醛固酮试验结果：卧位醛固酮13.77ng dl，肾素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng dl，肾素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服药前醛固酮14.42ng dl，肾素活性0.24ng·ml-1·h-1，服药后醛固酮13.13ng dl，肾素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。

A.肾上腺CT
B.MIBG显像
C.奥曲肽显像
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.肾上腺B超
F.双侧肾上腺分段取血

多项选择题第2天病情明显好转，下一步处理包括（）。

A.高碳水化合物、高蛋白质饮食
B.坚持终身皮质激素替代治疗
C.如有大汗、腹泻等情况应酌情增加食盐摄入量
D.应激时应增加皮质激素剂量
E.需做外科手术时应检查评估肾上腺皮质功能
F.病情好转后，逐渐减少用药量，直至停药

单项选择题目前此患者的最佳治疗是（提示实验室检查：ACTH250pg ml，Cor80.04nmol L，24h尿Cor40μg；血钠130mmol L，钾4.2mmol L，氯98mmol L；空腹血糖3.6mmol L。胸部X线片、腹部B超未见明显异常。MRI：蝶鞍形态正常。）（）。

A.静脉注射氢化可的松1000mg
B.氢化可的松100mg加入10%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注
C.适当补充氯化钾
D.口服氢化可的松
E.严格控制食盐摄入量
F.口服葡萄糖溶液

多项选择题患者目前可能的诊断有（）。

A.消化系统疾病
B.原发性肾上腺皮质功能减退
C.异位ACTH综合征
D.感染性脑病
E.瑞尔黑变病
F.多发性斑状色素沉着症

多项选择题为明确诊断应进行的检查项目包括（）。

A.腺垂体及肾上腺功能检查
B.垂体MRI
C.胸部X线片
D.血电解质、血糖
E.血气分析
F.腹部B超