案例分析题男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37．5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13．5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。 肠梗阻手术探查中，下列哪种情况的患者预后最差（）

单项选择题该患者目前最有可能的情况应考虑（）

A.肠蠕动正在恢复
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血

单项选择题经检查证实所考虑的诊断，应采取何种措施（）

A.持续胃肠减压
B.急行剖腹探查术
C.输血、输液继续观察病情变化
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗

单项选择题为明确腹痛之原因最好应选择（）

A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化

单项选择题明确诊断需做的检查是（）

A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血乙醇浓度
D.血铅测定
E.血氨浓度

单项选择题患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）

A.西地兰
B.氨茶碱
C.利尿药
D.阿托品
E.糖皮质激素