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单项选择题

患者男性,25岁,1小时前搬运重物,突然右侧胸痛伴呼吸困难入院。体检:大汗淋漓,口唇发绀,端坐呼吸,气管左偏,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。应首先考虑()

A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.细菌性肺炎
D.急性肺栓塞