案例分析题风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。 该患者住院期间突然心悸、呼吸困难，查体：HR110次／分，律不齐，心尖收缩期杂音减弱为3/6级，双肺湿啰音增多，急查超声心动图示二尖瓣前叶收缩期甩入左心房，二尖瓣反流重度，最可能是发生了（）

单项选择题诊断最可能为风湿性心脏瓣膜病合并了（）

A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.感染性心内膜炎
D.急性左心衰
E.病毒感染

单项选择题其心尖区收缩期杂音减弱的原因是（）

A.二尖瓣关闭不全减轻使杂音减弱
B.二尖瓣关闭不全加重杂音反而减弱
C.二尖瓣血流量突然减少使杂音减弱
D.二尖瓣血流量突然增多使杂音反而减弱
E.二尖瓣口被部分堵塞使杂音减弱

单项选择题为明确该诊断及指导治疗，最应做的检查是（）

A.超声心动图
B.动态心电图
C.血WBC、ESR、ASO等
D.血培养
E.痰培养

单项选择题考虑该病例是单纯二尖瓣狭窄，以下药物中不宜使用的是（）

A.β受体阻滞剂
B.支气管扩张剂
C.硝酸酯类
D.激素类
E.洋地黄制剂

单项选择题目前诊断最可能是（）

A.二尖瓣狭窄并发肺部感染
B.二尖瓣狭窄并发急性肺水肿
C.二尖瓣狭窄并发支气管哮喘
D.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄及风湿性心肌炎