A1型题 通过消化道感染并侵犯中枢神经系统的病毒是（）

单项选择题对脊髓灰质炎病毒致病特点的叙述错误的是（）

A.传播方式主要是粪-口途径
B.可形成二次病毒血症
C.病毒的血凝素可吸附神经细胞
D.大多数人感染后表现为隐性感染或顿挫感染
E.极个别病例可以发生延髓麻痹

单项选择题患者，男，27岁。农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑（）

A.传染性非典型肺炎
B.流行性感冒
C.钩端螺旋体病
D.人禽流感
E.恙虫病

单项选择题男性，13岁。因发热，头痛，皮疹2天入院。入院检查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂，血象：白细胞总数为0.8×109 L，患儿同学中有类似的病人，本病患者最可能的诊断是（）

A.水痘
B.带状疱疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.风疹

单项选择题患儿，女，5岁。低度发热，口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小水疱不含巨细胞或异常细菌。此病在7天后自愈，该患者最可能感染的病原体是（）

A.麻疹病毒
B.恙虫病立克次体
C.水痘-带状疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒

单项选择题男性，12岁。因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院，入院检查急性面容，右侧面颊以耳垂为中心肿大，边界不清，血象：白细胞总数为0.8×109 L，N64%，L35%，为明确诊断，应进一步检查（）

A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验

单项选择题患者女，29岁。广东人，6月份入院，因发热伴头痛、皮疹4天入院。体检体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及，血白细胞数为3.8×109 L，血小板为7.8×109 L，有助于明确诊断的检查是（）

A.做血清肥达反应
B.检测血清中抗登革热病毒的IgM抗体
C.检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体
D.血液细菌培养
E.检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

单项选择题患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109 L，红细胞数为4.5×1012 L，血小板为7.8×109 L，ALT300U L，本病患者最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.登革热
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.病毒性肝炎

单项选择题患儿，8岁。8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左>右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×109 L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是（）

A.流行性乙型脑炎
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎
C.脑型疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌败血症

单项选择题患儿，10岁。8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0..1×109 L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白300mg L，外周血象中白细胞数15×109 L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。应诊断为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾

单项选择题男性，20岁，外地来广州学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检体温40℃，呼吸30次／分，颈抵抗，病理神经反射阳性，四肢肌张力增高，外周血象白细胞20×109 L，中性粒细胞比例为92%，尿蛋白（+），为明确诊断，下列检查中最重要的是（）

A.血培养
B.乙脑特异性抗体检查
C.脑脊液检查
D.病毒分离
E.流行性出血热抗体检查