CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。

单项选择题男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次／分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因病人无力支付该项开支，故从未行特殊处理，目前的处理最好是（）。

A.嘱病人回家，不行任何处理
B.立即收住院，行CCU监护，药物治疗
C.立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器
D.立即收住院，先安临时人工起搏器
E.留急诊科观察

单项选择题男，28岁，预激综合征病史3年，1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项（）。

A.延长房室结不应期
B.缩短旁路不应期
C.延长旁路不应期
D.缩短房室结不应期
E.抑制心肌的兴奋性

单项选择题男，26岁，为一风湿性心瓣膜病病人，发热3周，尿中有蛋白（+），红细胞（+），疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该病人除做血培养外，应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值（）。

A.进行性面色苍白
B.Osler结
C.指甲下出血
D.新出现反流性杂音
E.眼底有棉絮状出血区

单项选择题女性，25岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第三至四肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ给，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1．7：1，诊为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物治疗（）。

A.洋地黄
B.利多卡因
C.维拉帕米（异搏定）
D.硝酸甘油
E.双嘧达莫（潘生丁）

单项选择题男生，26岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛，伴眩晕。体检：胸骨左缘第三至四肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔厚度16mm，与左室后壁之比为1．5：1，其孪生弟与半年前猝死，最有可能的诊断为（）。

A.冠心病心绞痛
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.肥厚型梗阻性心肌病