案例分析题

男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10⁹/L

为明确诊断，首先应做的检查是（）

单项选择题最好的处理方法是（）

A.开腹探查，腹腔引流
B.经直肠或阴道切开引流
C.大量抗生素应用
D.禁食，胃肠减压
E.输液，补充血容量

单项选择题可能的诊断是（）

A.肠粘连
B.肠梗阻
C.肠间脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠道菌群失调

单项选择题男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔

单项选择题不属于盆腔脓肿特点的是（）

A.较膈下脓肿多见
B.全身中毒重，局部表现不明显
C.直肠刺激症状重
D.直肠指诊查到直肠前壁饱满波动
E.及时切开引流

单项选择题37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109 L，N0.88，尿常规无异常。术后4天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑（）

A.急性胃肠炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直肠癌
E.盆腔脓肿